徐立全同志在督导咸宁疫情防控工作反馈会上的讲话

徐立全同志在督导咸宁疫情防控工作反馈会上的讲话（摘要） （ 2020 年 2 月 1 日，根据录音整理，未经本人审阅） 这几天走下来，总的印象是咸宁疫情防控工作有力、有效、有序，医护资源配置、病患救治等方面工作也做得比较好，看了以后我还是充满信心的。第一，省里部署的源头防控、联防联控的措施落实得比较好。例如，检查站的检查，公共场所市民戴口罩，村里群众知晓率，地毯式、网格化管理还是比较好。第二，病患救治工作比较规范有效。危重病人有一些，暂时没有死亡病例。我们问了下面县市医院的床位数和医务人员的状况，基本上做到了心中有数。第三，党员干部在岗的状态比较好。下一步，需要高度关注以下几个方面的工作： 第一个方面，发热门诊管理还需要进一步加强。病患是通过发热门诊来筛查的，发热门诊的管理非常重要。你们要安排专业人员下去抽查，到乡镇的点上看一看，有的在室外，有的在室内，有的地方做得好，会做一个血常规的检查，然后再做一个X光片，筛查可疑了再往县里送。转运的车辆也有讲究， 如果车子消毒不规范的话，拉来拉去的，就可能交叉感染。这几个环节都要进一步规范，源头防控还是很重要的。 第二个方面，流调和隔离要更加规范、更加细致。流调情况比较复杂，比如说昨天的两例。昨天嘉鱼的一例，广东人在一个餐厅打工，莫名其妙染上了。餐厅的人员流动比较频繁，类似于这样的流调怎么做？还有昨天了解的那个牙医，他怎么 感染的，别人来看病他是不是又感染别人了？这样的病例，流调要更加深入、更加细致，力争做到极致。大家要明白一百减一等于零的道理。100个密切接触者找到99个，还有一个没找到，意味着前功尽弃，所以流调这个事还是要再强调一下。另外，我们的集中隔离、居家隔离要更加规范。居家隔离有的地方好一点，有的地方还不行。现在家庭成员传播的例子还是比较多的，我们问过的几个都是在家里感染的，哥哥传给弟弟，丈夫传给妻子。虽然还没有发现非常严重的聚集性传播，但这项工作一点都不能马虎。总书记在批示当中，在讲话当中强调居家医学管理，因为现在最有效的办法就是早发现、早隔离、早治疗，早治疗就可以减少死亡率。这几条省里面已经有规范了，你们跟专业人员再研究一下，看怎么样进一步加强。 第三个方面，关于工作评价问题。要重视过程。现在大家都很辛苦，都很在状态，但是还要强调结果导向。现在讲的都是过程，十天半个月后，事实会给我们一个评价。正月十五之前这段时间，出来的可疑病例也好，确诊病例也好，绝大部分都跟武汉有关，这段时间都暴露出来，不代表我们工作做得不好，恰恰说明我们的工作还是认真的，大家千万不要在这个上面有压力。如果把武汉来的人和去过武汉回咸宁的人定义为第一代病例，再过一段时间，对于第二代病例，也就是没去过武汉也不是从武汉回来的，但是被感染的这部分人大幅度增加，这就要好好查一查，防止工作中有漏洞、有疏忽。如果出现二代病例又传第三代病例，或者是刚刚书记省长讲的，大家聚集 在一起打麻将喝酒，造成一些聚集性的传染，这就说明我们工作中有重大失误。工作最终要凭结果凭事实来评价。只有过程控制好了，才可能有一个好的结果。要让所有的同志都不要有侥幸心理，最后一定要经得起实践的检验。 第四个方面，要及时统筹解决县市区的一些困难。一是想方设法解决医护物资供应困难。市里面有市里的困难，但是相对于县市区来说，可能要稍微好一些。现在的情况是县市区哪怕有钱，也买不到东西，像N95口罩现在是紧平衡，县里有时候是真的搞不到，他们也想了很多办法，甚至还想了一些海外的办法。但是这个问题，你像医护人员在一线，发热门诊也一样，都要保护好人家。没有护目镜、没有N95口罩、没有防护服，会有大问题的。二是救治力量问题。以前我在这个方面讲了一些，但是强调的不是特别多，因为现在的救治科研攻关搞得比较紧，诊疗方案和药物也在不停更新，但这里面有个什么问题呢？我们要尽量争取一些高水平的专家配给各县市区。为什么呢？即使有诊疗方案有指南，但是病人的基础是不一样的，有的73岁、有的84岁，有的是男性、有的是女性，有的有高血压、有的有糖尿病。在统一指南的指导下，不同的病人他的方案是不一样的，如果每个县市区有个高水平的专家指导一下的话，对于提升治疗效果、减少死亡率是很有帮助的。像总书记讲的几条要求，要把疫情防控作为头等大事，把人民群众的生命安全放在第一位。湖北把内防扩散、外防输出做好了，才是对国家、对国际作贡献。有的地方反映，外省派来的支援力 量，还有一个磨合期。一方面外面高水平专家来，对我们救治水平是一个培训，另一方面数量上也是一个加强，他们很辛苦，也要轮换。救治能力你们要认真测算，要打提前量。 总体来说，这次的疫情还是比较严峻复杂的。我们要研判当前的形势，实事求是地分析。要根据人员的构成，往来的情况，现在的疑似、确诊和密接情况，还有潜伏期等因素，进行科学研判。另外，你们还可以研判一下，按照当前总体态势，到了正月十