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县级公立医院综合改革工作经验材料

DOCX   3页   下载0   2023-11-13   浏览66   收藏0   点赞0   评分-   免费文档
县级公立医院综合改革工作经验材料
第二批试点县,2021 年正式启动该项改革以来县委、县政
府高度重视成立由县长任组长的领导小组,研究制定专门
实施方案,并将其纳入全县民生任务考核着力完善就医格
局、加强专科医技建设、推进分级诊疗、调整服务价格、健
全运机制目前得了段性效。2023 4 22 日,
通过了国务院医改办统一组织的检查验收,受到专家组一致
好评。具体做法是:
一、完善医疗机构布局,构建分级就医体系
按照“办好 1 所县级综合医院和 1 所中医院”的总体思
路,调整公立医疗机构资源布局与结构,县人民医院设置为
市南部地区医疗分中心和县医疗中心,县中医院推进全省
医名院建设,县中医骨科医院加挂加挂“县第四人民医院”
和“**镇中心卫生院”牌子,镇乡卫生院设置为 4 个医疗分
16 心卫院、43 般卫院,全面实现基本
公共卫生与基本医疗有机融合,建成 2 个三级乙等医院和 5
个二级医院镇乡卫生院标准化建设达标率 98%形成布局
合理、分工协作的医疗服务体系和分级诊疗就医格局
二、加快重点专科建设,提升医疗服务能力
按照“填平补齐”原则,加强县级公立医院临床专科建
设,建成县医院妇产科和县中医院儿科 2 个省级重点专科、
县医院消化内科和县中医院针灸科等 5 个市级重点专科。
医院建成市规模最大的血液透析室,内镜诊治中心引进生化
免疫、血细胞分析流水线和肿瘤放疗、高压氧舱、介入治疗
拓展显微镜下外科术”达到
30%上。县中医院自主研制院内制剂、中药制剂和临方
101 种,并加强中医理疗、针灸美容、中医肛肠等特色项
目,提高中医优势病种诊疗能力和综合服务能力。2021 年至
今县(乡)医疗机构门急诊病 298.1 万人次,出院病人 19.4
万人次,危重病人抢救成功率达 89%中医药服务量达 52%
三、推行分级诊疗模式,实现良好就医格局
推进“互联+医疗+物流”战略,建立全县医学检验、
医学影像、病理诊断和消毒供应中心,推进患者健康信息、
治疗方案、诊治结果的资源共享互通,促进优质医疗资源
沉,推动医疗资源合理配置和纵向流动;签订城乡医疗机构
双向转诊协议,建立区域性医疗协作机制,2021 年至今双向
3534 CT、彩医学 9200
次,发生医技协作费用 260 余万元并按比例纳入医保报销,
县内就诊率 91.14%推动以医院管理、电子病历为基础的
信息化建设,县医院、县中医院通过四川省“数字化医院”
评审,实现远程会诊和教学,县医院建成全省首批开通异地
社保结算的县级医院;采取“县带乡、上带下”方式,发挥
县医学会作用,邀请各级专家来县讲学、带教、查房,下派
医务人员到镇乡,提供基层医务人员免费进修和培训形成
了巡回送医、专家会诊、指导转诊、整体提升的良好格局。
四、合理控制医疗费用,确保公立医院公益性
全面取消药品加成政策,县级医院减少收入部分通过医
疗服务价格调整补偿 70%财政补助 20%医院自行消化 10%
破除以药养医。制定住院费用和药占比控制管理办法推进
单病种付费实施门诊统筹和大额医药费用二次补偿政策
范围内医保基金支付比例同比上升,2022 年医保报销医药费
5.5 亿元,受益 285.8 万人次。实施临床路径管理和处方点评,
加强药占比等关键指标的考核,开展抗菌药物临床合理运用
专项治理。2023 年县乡医疗机构门诊、住院次均医药费用分
别为 52 元、1560 低于全省均水,县院住
均费用和药占比为全省三级医院最低的五家之一。
五、推行去行政化管理,健全内部管理机制
成立县级公立医院管理委员会,县卫计局直接管理医院
转变为行业管理;取消县级公立医院行政级别,建立公立医
院管理人才和医疗技术骨干人才培养后备库,实行人员编制
动态管理,医院自主招聘紧缺专业人员;建立落实公立医院
财务科长委派交流和集中采购、采购人员轮岗、医务人员廉
政承诺等制度,出台《规范药品医用耗材医疗器械采购工
强成本核算和院内,分类公开遴药品
耗材配送企业;建立人民调解与第三方评价相结合的“不满
意信访事项第三方评价机制”,综合治理医患关系,“医闹”
现象基本消除,回访患方满意率为 93%医方满意率为 100%
县级公立医院综合改革工作经验材料